赵宝成 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 普外科

急性胆囊炎是怎么引发的

2025.03.05 16:30

急性胆囊炎是由于胆囊发生急性炎症引发的疾病,通常与胆囊内胆汁淤积和细菌感染有关。最常见的诱因是胆囊结石阻塞胆囊管,导致胆汁无法正常排出,进而引发胆囊壁的炎症反应。细菌感染、胆囊血管阻塞或胆囊功能异常也可能成为急性胆囊炎的诱因。

急性胆囊炎的发病机制主要与胆囊结石密切相关。胆囊结石阻塞胆囊管后,胆汁无法顺利排出,胆囊内压力升高,导致胆囊壁充血、水肿和缺血。这种缺血状态进一步引发胆囊壁的炎症反应,严重时可能导致胆囊壁坏死或穿孔。胆汁淤积为细菌繁殖提供了有利环境,常见的致病菌包括大肠杆菌、克雷伯菌等。细菌感染会加重炎症反应,使病情进一步恶化。除了胆囊结石,其他因素如胆囊血管阻塞、胆囊功能异常或长期禁食也可能诱发急性胆囊炎。例如,胆囊血管阻塞会导致胆囊壁缺血,进而引发炎症;长期禁食则可能导致胆汁浓缩,增加结石形成的风险。

急性胆囊炎是一种需要及时治疗的疾病,延误治疗可能导致严重并发症,如胆囊穿孔、腹膜炎或败血症。患者一旦出现右上腹剧烈疼痛、发热、恶心呕吐等症状,应立即就医。诊断通常通过腹部超声、血液检查等手段进行。治疗方式包括抗生素控制感染、止痛药物缓解症状,严重时可能需要手术切除胆囊。日常生活中,预防急性胆囊炎的关键在于控制胆囊结石的形成,例如保持健康饮食、避免高脂肪高胆固醇食物、定期体检等。对于已经存在胆囊结石的患者,应密切关注身体状况,必要时在医生指导下进行干预治疗。