李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院 三级甲等 泌尿外科

精索曲张必须做手术吗

2024.10.28 17:48

精索静脉曲张不是必须做手术。

精索静脉曲张是一种血管病变,指精索内蔓状静脉丛的异常扩张、伸长和迂曲。对于无症状或症状较轻的精索静脉曲张患者,可以先采取保守治疗。例如通过改善生活方式,避免长时间的站立或久坐,适当休息并抬高阴囊,以促进血液回流,减轻阴囊坠胀不适等症状。同时,穿着紧身内裤或使用阴囊托也有助于缓解症状。在药物治疗方面,对于存在疼痛不适等症状的患者,可以使用非甾体抗炎药来止痛,也可使用一些改善精液质量的药物,如针对内分泌功能异常的调节药物等。

在某些情况下则需要考虑手术治疗。如果精索静脉曲张导致患者出现较为严重的症状,如阴囊坠胀疼痛明显,且经保守治疗效果不佳,影响到患者的日常生活和工作时,手术是一种有效的缓解症状的方法。另外,精索静脉曲张可能会影响男性的生育功能,当精索静脉曲张伴有精液质量异常,并且有生育要求时,手术治疗可能有助于改善精液质量,提高生育能力。但手术也存在一定风险,如术后复发、阴囊水肿等并发症,所以需要综合评估患者的具体情况来决定是否进行手术。