李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院 三级甲等 泌尿外科

得了精索静脉曲张必须手术吗

2024.10.28 17:49

得了精索静脉曲张不是必须手术。

精索静脉曲张是一种血管病变,指精索内蔓状静脉丛的异常扩张、伸长和迂曲。对于轻度精索静脉曲张,没有明显症状或者症状轻微,并且精液质量未受影响的患者,可以先采取保守治疗。例如通过改善生活方式,避免长时间站立或久坐,适当运动,穿紧身内裤或使用阴囊托带等,减轻精索静脉曲张的程度,缓解症状。同时,也可以配合一些药物治疗,如针对局部疼痛不适等症状使用非甾体抗炎药,对于改善精液质量可使用改善血管活性的药物等。

对于青少年患者,其身体还处于生长发育阶段,精索静脉曲张可能会随着身体发育而自行改善,所以也多先考虑保守观察。而对于那些症状严重,如阴囊坠胀疼痛明显,影响日常生活和工作,或者精索静脉曲张已经导致精液质量明显下降,引起不育等情况时,手术治疗则是比较好的选择。手术的目的主要是改善症状、提高精液质量、恢复生育能力等。手术方式包括开放手术、腹腔镜手术和显微镜下手术等,不同的手术方式各有优缺点,医生会根据患者的具体情况进行选择。