双胎妊娠的并发症有哪些

2025.04.28 17:44

双胎妊娠的并发症包括早产、妊娠期高血压疾病、贫血、胎盘异常、胎儿生长受限。具体分析如下：

1.早产：双胎妊娠子宫过度膨胀容易诱发宫缩导致早产发生率显著高于单胎妊娠早产儿各器官发育不成熟可能出现呼吸窘迫综合征颅内出血等并发症需密切监测宫颈长度及宫缩情况必要时使用药物抑制宫缩或促胎肺成熟治疗。

2.妊娠期高血压疾病：双胎妊娠胎盘面积增大释放更多血管活性物质导致血压升高风险增加严重时可发展为子痫前期或子痫表现为蛋白尿水肿及多器官功能损害需定期监测血压尿蛋白必要时使用降压药或硫酸镁解痉治疗。

3.贫血：双胎妊娠对铁和叶酸的需求量增加母体血液稀释更明显易发生缺铁性贫血或巨幼细胞性贫血表现为乏力心悸面色苍白需通过血常规筛查及时补充铁剂叶酸及维生素B12必要时输血纠正贫血。

4.胎盘异常：双胎妊娠中前置胎盘胎盘早剥等风险增加尤其单绒毛膜双胎可能合并胎盘血管吻合导致血流分配不均胎盘早剥可引发大出血危及母婴安全需超声密切监测胎盘位置及血流情况及时处理出血事件。

5.胎儿生长受限：双胎共享母体营养资源可能导致一胎或两胎生长受限尤其单绒毛膜双胎易发生选择性生长受限需定期超声评估胎儿体重及脐血流指标必要时提前终止妊娠以改善围产儿结局。

双胎妊娠属于高危妊娠需加强产前检查及胎儿监护结合个体情况制定个性化管理方案以降低母婴并发症风险改善妊娠结局。

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