陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

男性没有睾丸还能有性功能吗

2025.11.18 16:16

男性没有睾丸通常会影响性功能,但具体情况取决于病因、治疗方式及个体差异。睾丸是产生睾酮和精子的主要器官,缺失后可能导致激素水平下降,影响性欲、勃起功能及生育能力。不过,通过医学干预如激素替代治疗,部分功能可能得以维持。

睾丸缺失的原因包括先天性异常、手术切除如睾丸癌治疗或外伤。若仅缺失一侧睾丸,对侧睾丸通常能代偿大部分功能,性功能可能接近正常。若双侧缺失,睾酮缺乏会导致性欲减退、勃起障碍及肌肉量减少。此时需依赖外源性睾酮补充,通过注射、贴剂或凝胶等方式维持激素水平,从而改善性功能。心理因素也至关重要,焦虑或自卑可能加剧功能障碍,需结合心理咨询。

需注意,激素替代治疗需严格遵循医嘱,过量可能引发心血管疾病或前列腺问题。定期监测睾酮水平、血脂及前列腺健康是必要的。对于生育需求,睾丸缺失者通常无法自然产生精子,但若提前保存精子或采用辅助生殖技术,仍可能实现生育。术后康复期间应避免剧烈运动,防止伤口感染。睾丸缺失后的性功能恢复需综合医学、心理及生活方式管理,个体化方案是关键。