陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

没有睾丸还能有性功能吗

2025.11.11 15:49

没有睾丸也可能保留部分性功能,但具体表现因人而异,取决于病因、年龄、治疗方式等因素。睾丸的主要功能是产生精子和分泌睾酮,后者对性欲、勃起功能等有重要影响。若睾丸缺失后及时补充外源性雄激素,多数情况下可以维持正常的性欲和勃起能力,但自然生育功能会丧失。

睾丸缺失的原因包括先天发育异常、外伤、手术切除或疾病等。先天性无睾症或青春期前失去睾丸者,若不进行激素替代治疗,第二性征难以发育,性功能会严重受限。成年后失去睾丸的患者,短期内可能因睾酮骤降出现性欲减退、勃起困难,但通过规范的激素替代治疗,通常可恢复接近正常的性功能。心理因素、神经血管完整性以及伴侣配合度也会显著影响性功能的表现。需注意,即使补充雄激素,性功能也可能无法完全恢复到原有水平。

定期监测激素水平至关重要,过量或不足的雄激素均会导致健康风险。激素替代治疗需在医生指导下进行,避免自行用药。术后或创伤后患者应重视心理疏导,减少焦虑对性功能的干扰。伴侣的理解与支持能显著改善性生活质量。若出现持续性功能障碍,需排查糖尿病、心血管疾病等潜在病因。生育需求者可通过辅助生殖技术解决,但需提前咨询专科医生。