张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科

黄疸高的症状都有哪些

2025.02.09 19:40

黄疸高的症状主要有皮肤和巩膜发黄、尿液颜色加深、粪便颜色变浅、皮肤瘙痒、消化道症状。具体分析如下:

1.皮肤和巩膜发黄:皮肤和巩膜发黄是黄疸高最明显的症状。由于体内胆红素水平升高,胆红素沉积在皮肤和巩膜等组织中,使其呈现黄色。这种黄色可从浅黄色逐渐加深至金黄色甚至黄褐色。一般先从巩膜开始发黄,随后蔓延至面部、颈部、躯干以及四肢等部位。新生儿黄疸时,皮肤黄染通常从脸部开始,逐渐向全身扩散。

2.尿液颜色加深:当黄疸高时,尿液中的胆红素含量会增加,从而导致尿液颜色变深。正常尿液为淡黄色透明液体,而黄疸患者的尿液可呈深黄色、浓茶色甚至酱油色。因为肝脏处理胆红素的能力下降,或者胆管阻塞等原因,使得胆红素无法正常代谢排出,转而通过肾脏排泄到尿液中,使尿液颜色发生改变。

3.粪便颜色变浅:黄疸高可能会引起粪便颜色变浅。正常的粪便因含有粪胆原而呈现黄褐色。在黄疸情况下,特别是胆道梗阻性黄疸,胆汁无法正常排入肠道,导致肠道内缺乏胆红素,粪胆原生成减少,从而使粪便颜色变浅,可呈灰白色陶土样。这一症状在梗阻性黄疸患者中较为典型,有助于医生对黄疸病因的判断。

4.皮肤瘙痒:黄疸患者常常伴有皮肤瘙痒症状。胆红素在皮肤中沉积可刺激神经末梢,引发瘙痒感。这种瘙痒程度轻重不一,严重时可能会影响患者的睡眠和日常生活。患者往往会不自觉地搔抓皮肤,容易导致皮肤破损、继发感染等问题。皮肤瘙痒可能在黄疸出现之前或之后发生,与胆红素水平的波动可能存在一定关系。

5.消化道症状:黄疸高时可能出现消化道症状,如恶心、呕吐、食欲减退、腹胀、腹痛等。因为黄疸可能与肝脏疾病、胆囊疾病或胰腺疾病等有关,这些疾病会影响消化系统的正常功能。例如,肝脏疾病导致肝功能受损时,胆汁分泌和排泄异常,影响脂肪的消化和吸收,从而引起恶心、呕吐和食欲减退等症状。同时,胆管梗阻或炎症也可能刺激周围组织,引发腹痛、腹胀等不适。

黄疸患者应避免饮酒,酒精会加重肝脏负担。同时,要注意休息,避免过度劳累,保证充足的睡眠。饮食上,减少油腻、辛辣食物的摄入,多吃新鲜蔬菜、水果。如果出现黄疸症状,应及时就医,查明病因并接受相应治疗。