张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科

核黄疸的症状有哪些

2025.01.12 14:50

核黄疸的症状包括皮肤黄染、神经系统异常、听力障碍、眼球运动障碍、牙釉质发育不良。具体分析如下:

1.皮肤黄染:核黄疸患者通常会出现皮肤和巩膜黄染的症状,这是由于胆红素在体内积聚过多导致的。黄疸的程度可能会逐渐加重,从轻度的淡黄到重度的金黄甚至橘黄。这种黄染通常先从面部开始,然后逐渐蔓延到躯干和四肢。

2.神经系统异常:神经系统方面会表现出嗜睡、拒奶、肌张力减退等早期症状。随着病情发展,可能会出现抽搐、角弓反张等严重表现。因为胆红素进入中枢神经系统,对神经细胞产生毒性作用,影响神经细胞的正常功能。

3.听力障碍:部分核黄疸患者会出现听力受损的情况。可能表现为对声音反应迟钝,听力筛查不通过等。胆红素的毒性作用可能损害了内耳的听觉细胞或者听觉传导通路中的神经细胞。

4.眼球运动障碍:患者可能会有眼球向上凝视、斜视等眼球运动异常的症状。这是由于胆红素对控制眼球运动的神经和肌肉产生不良影响,干扰了眼球正常的运动功能。

5.牙釉质发育不良:核黄疸还可能影响牙齿的发育,导致牙釉质发育不良。牙齿可能会出现颜色改变、表面不光滑、有凹陷等情况。因为胆红素的毒性在牙齿发育期间对牙釉质的形成细胞产生了损害。

核黄疸是一种严重的疾病,一旦发现新生儿有黄疸持续加重、精神萎靡等异常表现,应及时就医,进行胆红素水平检测等相关检查,以便早期诊断和治疗。同时,对于存在高危因素如早产、溶血等新生儿,更要密切关注黄疸情况。