张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科

黄疸的症状有哪些

2025.01.17 17:50

黄疸的症状主要有皮肤和巩膜发黄、尿色加深、粪便颜色变浅、皮肤瘙痒、全身症状。具体分析如下:

1.皮肤和巩膜发黄:皮肤和巩膜发黄是黄疸最明显的症状。由于胆红素代谢异常,血清内胆红素浓度升高,胆红素沉积在皮肤和巩膜组织中,使其呈现黄色。这种黄色可从浅黄色逐渐加深至金黄色甚至黄褐色,通常先从巩膜开始出现黄染,随后蔓延至面部、颈部、躯干以及四肢等全身皮肤。

2.尿色加深:当出现黄疸时,尿色会明显加深。因为血液中过多的胆红素经过肾脏排泄,使尿液中的胆红素含量增加。正常尿液为淡黄色或无色透明,黄疸患者的尿液可呈深黄色、浓茶色甚至酱油色,颜色的深浅与黄疸的严重程度有一定关联。

3.粪便颜色变浅:黄疸患者的粪便颜色往往变浅。因为胆红素的排泄途径发生改变,正常情况下,胆红素在肠道内经过细菌作用转化为尿胆原,使粪便呈现正常的黄褐色。而黄疸时,胆红素不能正常进入肠道或者在肠道内的转化过程受阻,导致粪便颜色变浅,严重时可呈灰白色陶土样。

4.皮肤瘙痒:皮肤瘙痒也是黄疸常见的症状之一。胆红素在皮肤中沉积可刺激神经末梢,引起皮肤瘙痒。瘙痒程度轻重不一,轻者可能仅为偶尔的轻微不适,重者会持续瘙痒,难以忍受,严重影响患者的生活质量。患者可能会不自觉地搔抓皮肤,容易导致皮肤破损、继发感染等问题。

5.全身症状:黄疸患者可能伴有一些全身症状。如乏力、食欲不振、恶心、呕吐、腹胀等消化系统症状,因为黄疸可能与肝脏疾病或胆道疾病有关,这些疾病影响了消化系统的正常功能。还可能出现发热症状,多见于感染性黄疸,如病毒性肝炎等引起的黄疸,发热可能是机体对病毒感染的一种免疫反应。长期黄疸还可能导致患者体重减轻、营养不良等情况。

黄疸患者应及时就医,明确病因并接受相应治疗。在日常生活中,要注意休息,避免过度劳累,保持清淡易消化的饮食,避免饮酒和摄入过多油腻食物,以免加重肝脏和胆道的负担。同时,要注意皮肤护理,避免搔抓皮肤,防止皮肤破损感染。