怎么样检查才能查出病毒性肝炎

2025.10.09 17:11

病毒性肝炎的检查主要通过血液检测、影像学检查和肝组织活检等方法进行诊断。

血液检测是诊断病毒性肝炎的主要手段，包括肝功能检查和病毒标志物检测。肝功能检查通过检测转氨酶ALT、AST、胆红素、白蛋白等指标评估肝脏损伤程度。病毒标志物检测可明确肝炎类型，如甲肝抗体抗-HAVIgM、乙肝表面抗原HBsAg、丙肝抗体抗-HCV等。核酸检测如HBVDNA、HCVRNA能直接检测病毒载量，判断感染活跃程度。影像学检查如超声、CT或MRI可观察肝脏形态，辅助判断是否存在肝硬化或肝癌。必要时需进行肝组织活检，通过病理分析明确肝脏病变程度。

检查前需空腹8-12小时，避免饮酒和剧烈运动，确保结果准确。部分检测如乙肝五项需结合临床表现解读，避免误诊。急性肝炎早期可能出现抗体假阴性，需动态复查。影像学检查前需去除金属物品，孕妇慎用CT。肝活检属于有创检查，需评估出血风险，术后需密切观察。不同肝炎类型的检测策略不同，如甲肝和戊肝以抗体检测为主，乙肝和丙肝需结合抗原、抗体及核酸检测。及时筛查高危人群，如输血史、吸毒史或家族肝病史者，有助于早期发现和治疗。

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