蒋卫民 主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 感染内科

病毒性肝炎应该怎么查才可以明确,

2025.10.09 17:11

病毒性肝炎的明确诊断需要通过一系列医学检查来完成,包括血液检测、影像学检查和肝脏活检等。

病毒性肝炎的检查通常从血液检测开始,通过检测血清中的病毒标志物如甲肝抗体IgM、乙肝表面抗原、丙肝抗体、戊肝抗体等可以初步判断感染类型。肝功能检查如ALT、AST、胆红素、白蛋白等能评估肝脏损伤程度。对于乙肝和丙肝,还需进一步检测病毒载量HBVDNA或HCVRNA以明确病毒复制情况。影像学检查如超声、CT或MRI可观察肝脏形态,判断是否存在肝硬化或肝癌。在某些情况下,肝脏活检能提供更精确的组织学诊断,尤其是对慢性肝炎的分级和分期有重要价值。

检查前需空腹8-12小时,以确保肝功能等血液检测结果准确。部分检查如肝脏活检存在一定风险,需由专业医生评估必要性后操作。不同病毒性肝炎的检测方法和治疗策略不同,建议在医生指导下选择合适方案。早期诊断和规范治疗对改善预后至关重要,因此出现疑似症状如黄疸、乏力、食欲减退应及时就医。