病毒性肝炎应该做什么检查

2025.08.22 06:15

病毒性肝炎需进行肝功能检查、病毒标志物检测、影像学检查、凝血功能检查、肝组织活检。具体分析如下：

1.肝功能检查：通过血液检测谷丙转氨酶、谷草转氨酶、总胆红素等指标，评估肝脏损伤程度及功能状态。肝功能异常时，这些指标可能明显升高，反映肝细胞炎症或坏死。白蛋白和胆碱酯酶水平可辅助判断肝脏合成功能。

2.病毒标志物检测：针对不同肝炎病毒如甲型、乙型、丙型等的特异性抗原或抗体进行检测，明确感染类型。乙型肝炎需查表面抗原、e抗原及核心抗体，丙型肝炎则需检测抗体及病毒核酸。

3.影像学检查：超声、CT或磁共振可观察肝脏形态、大小及结构变化，发现肝硬化、腹水或肿瘤等并发症。超声检查简便无创，常用于初步筛查。

4.凝血功能检查：凝血酶原时间、国际标准化比值等反映肝脏合成凝血因子的能力。肝功能严重受损时，凝血时间延长，提示预后不良。

5.肝组织活检：通过穿刺获取肝组织样本，直接观察炎症程度、纤维化分期及病变性质。活检是诊断肝纤维化和肝硬化的金标准，但属于有创操作。

病毒性肝炎患者需避免饮酒，减少肝脏负担。饮食宜清淡，适当补充蛋白质和维生素。定期复查监测病情进展，出现乏力、黄疸等症状及时就医。接种疫苗可预防部分类型肝炎，接触感染者后需加强防护。

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