赵宝成 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 普外科

乳腺囊肿和乳腺纤维瘤的区别是什么

2025.03.05 16:30

乳腺囊肿和乳腺纤维瘤是两种常见的乳腺良性病变,主要区别在于其形成原因、结构特征和临床表现。乳腺囊肿是由乳腺导管内液体潴留形成的囊性结构,而乳腺纤维瘤则是乳腺组织中的纤维和腺体成分增生形成的实性肿块。

乳腺囊肿通常与激素水平波动有关,尤其是雌激素和孕激素的变化。这类病变多见于中年女性,常表现为乳房内圆形或椭圆形的囊性肿块,触感柔软,边界清晰,活动度好。乳腺囊肿在月经周期中可能会有大小变化,部分患者还会伴随乳房胀痛或触痛。乳腺纤维瘤则多见于年轻女性,尤其是20至30岁之间。这类病变由乳腺纤维组织和腺体组织增生形成,触感较硬,边界清晰,活动度好,通常不伴随疼痛。乳腺纤维瘤的大小在月经周期中变化不明显,生长速度较慢。

在诊断方面,乳腺囊肿和乳腺纤维瘤可以通过乳腺超声、钼靶X线或磁共振成像进行区分。乳腺囊肿在超声下表现为无回声的囊性结构,而乳腺纤维瘤则表现为实性低回声肿块。对于不典型的病例,可能需要通过细针穿刺活检或手术切除进行病理学检查以明确诊断。

尽管乳腺囊肿和乳腺纤维瘤均为良性病变,但患者仍需定期随访,尤其是对于囊肿较大或纤维瘤生长较快的情况。部分乳腺囊肿可能会反复发作,必要时可通过穿刺抽液或手术切除进行治疗。乳腺纤维瘤虽然恶变风险极低,但对于体积较大或影响外观的肿块,也可考虑手术切除。患者应保持良好的生活习惯,避免过度摄入含激素的食物或药物,定期进行乳腺检查,以便早期发现和处理可能的病变。