赵宝成 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 普外科

乳腺纤维瘤和乳腺结节有什么区别

2025.03.05 16:30

乳腺纤维瘤和乳腺结节是两种常见的乳腺疾病,虽然都表现为乳腺内的肿块,但在性质、成因和治疗方法上存在明显区别。乳腺纤维瘤是一种良性肿瘤,主要由乳腺纤维组织和腺上皮组织增生形成,多见于年轻女性。乳腺结节则是一个广义的概念,指乳腺内出现的任何异常肿块,可能是良性也可能是恶性,需要进一步检查明确性质。

乳腺纤维瘤通常表现为边界清晰、活动性好的肿块,质地较硬,触诊时无明显疼痛感。其形成与雌激素水平波动有关,常见于20至30岁的女性。乳腺纤维瘤的生长速度较慢,一般不会恶变,但需要定期随访观察。乳腺结节则是一个更广泛的概念,包括乳腺囊肿、乳腺增生、乳腺炎等多种情况。乳腺结节的形态、大小、质地和活动性差异较大,部分结节可能伴有疼痛或乳头溢液。乳腺结节的良恶性需要通过超声、钼靶、磁共振或穿刺活检等检查手段进一步明确。

在诊断和治疗方面,乳腺纤维瘤通常通过临床触诊和超声检查即可初步诊断,对于较小的纤维瘤,可以采取定期随访观察,若肿块较大或生长迅速,可考虑手术切除。乳腺结节的诊断则更为复杂,需要结合多种检查手段,明确结节的性质。对于良性结节,可以采取药物治疗或定期随访;对于恶性结节,则需要及时进行手术、放疗、化疗等综合治疗。

乳腺纤维瘤和乳腺结节虽然多为良性,但任何乳腺肿块的出现都应引起重视,尤其是对于40岁以上的女性,乳腺结节的恶性风险相对较高。定期进行乳腺自检和医学检查,及时发现和处理乳腺异常,是预防乳腺疾病的重要手段。保持良好的生活习惯,避免高脂肪饮食,控制体重,减少精神压力,也有助于降低乳腺疾病的发生风险。