女人不孕不育检查项目有哪些

2025.09.29 12:03

女性不孕不育的检查项目包括激素水平检测、输卵管通畅性检查、卵巢功能评估、子宫内膜检查、免疫学检测。具体分析如下：

1.激素水平检测：通过血液检查分析促卵泡激素、黄体生成素、雌激素等指标，判断内分泌系统是否正常运作。激素水平异常可能影响卵泡发育和排卵功能，需在月经周期特定时间抽血。多囊卵巢综合征等疾病常伴随激素紊乱，检测结果有助于制定调理方案。部分项目需多次采样对比数据变化。

2.输卵管通畅性检查：采用子宫输卵管造影或超声造影观察输卵管形态及通畅度。造影剂在X光或超声下显示输卵管是否堵塞、积水或粘连。宫腹腔镜联合检查能直接观察盆腔情况，同时处理可见的病变。检查时间应避开经期和排卵期，术后需预防感染。

3.卵巢功能评估：通过阴道超声计数基础卵泡数量，测量卵巢体积。抗穆勒氏管激素检测反映卵巢储备功能，结合年龄因素判断生育潜力。动态监测排卵期卵泡发育情况，确认是否存在未破裂卵泡综合征。卵巢早衰患者可能出现卵泡数量锐减。

4.子宫内膜检查：宫腔镜检查可直接观察内膜厚度、息肉或粘连情况。内膜活检获取组织样本分析受体表达和病理变化。超声测量内膜血流信号和三层结构清晰度，着床期理想厚度为8-14毫米。反复流产者需重点排查内膜容受性问题。

5.免疫学检测：包括抗精子抗体、抗子宫内膜抗体等检测，分析是否存在异常免疫反应。封闭抗体缺乏可能影响胚胎着床，需通过淋巴细胞免疫治疗干预。部分患者需检测凝血功能相关抗体，预防微血栓导致胎盘供血不足。

检查前需空腹8小时以上，部分项目需预约特定月经周期时段。造影检查后三个月内需避孕，宫腔镜术后禁止盆浴两周。激素类药物可能干扰检测结果，需提前告知用药史。多次流产患者建议夫妻同步检查染色体。所有侵入性操作后需遵医嘱预防性使用抗生素。

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