陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

睾丸萎缩是怎么回事

2025.10.30 07:11

睾丸萎缩可能由激素分泌异常、睾丸炎或附睾炎、精索静脉曲张、外伤或手术损伤、先天性发育不良引起。具体分析如下:

1.激素分泌异常:下丘脑或垂体功能异常导致促性腺激素不足,影响睾丸发育和功能,表现为睾丸体积缩小。需检查激素水平,必要时补充外源性激素调节内分泌平衡。

2.睾丸炎或附睾炎:细菌或病毒感染引发炎症,长期未治愈可能导致睾丸组织坏死萎缩。急性期需抗感染治疗,慢性炎症可结合中药调理促进血液循环。

3.精索静脉曲张:静脉回流受阻使睾丸局部温度升高,长期缺氧导致萎缩。轻度可通过阴囊托带缓解,重度需手术结扎曲张静脉。

4.外伤或手术损伤:睾丸受到撞击、挤压或手术操作不当,直接破坏生精小管和间质细胞。及时处理外伤,术后配合营养支持减少纤维化。

5.先天性发育不良:染色体异常或胚胎期发育障碍导致睾丸先天偏小且功能低下。成年后可通过激素替代维持第二性征,但生育能力较难恢复。

睾丸萎缩需结合具体病因干预,早期发现并治疗有助于延缓进展。日常避免高温环境、过量饮酒等危险因素,定期体检监测睾丸形态和功能变化。若出现疼痛、硬度改变或体积明显缩小,应及时就医明确诊断。