李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院 三级甲等 泌尿外科

睾丸萎缩是怎么回事

2024.10.21 14:12

睾丸萎缩可能是由精索静脉曲张、睾丸炎、内分泌疾病、损伤、药物影响等原因导致的。具体分析如下:

1.精索静脉曲张:精索静脉曲张会使睾丸局部温度升高、血液淤滞,影响睾丸的新陈代谢和生精功能,长期可导致睾丸萎缩。精索静脉曲张多因精索内静脉瓣发育不全、静脉丛壁的平滑肌或弹力纤维薄弱等引起。患者可能出现阴囊坠胀、疼痛等症状。日常应避免久站、久坐,可穿紧身内裤或使用阴囊托带,严重者需手术治疗。

2.睾丸炎:细菌、病毒等感染引发的睾丸炎,炎症的刺激会损害睾丸组织。例如流行性腮腺炎病毒引起的睾丸炎,病毒可破坏睾丸的曲细精管上皮细胞。患者常有睾丸疼痛、肿胀等表现。需要针对感染源进行抗感染治疗,如使用抗生素或抗病毒药物,同时要卧床休息,抬高阴囊以减轻疼痛。

3.内分泌疾病:像垂体功能减退、甲状腺功能减退等内分泌疾病,会影响体内激素的正常分泌。激素失衡会干扰睾丸的正常发育和功能维持,从而导致睾丸萎缩。垂体功能减退可能是由于肿瘤、感染等因素引起,甲状腺功能减退可能与自身免疫、碘缺乏等有关。需要对原发病进行治疗,如补充相应的激素等。

4.损伤:睾丸受到外力撞击、扭转等损伤时,会破坏睾丸的组织结构。睾丸扭转会阻断睾丸的血液供应,若不能及时复位,睾丸会因缺血而萎缩。睾丸损伤后会有明显的疼痛、肿胀。轻微损伤可通过休息、冷敷等保守治疗,严重损伤可能需要手术修复。

5.药物影响:某些药物如抗肿瘤药、呋喃类药物等可能对睾丸产生毒性作用。这些药物在体内代谢过程中,可能干扰睾丸细胞的正常生理功能,导致睾丸萎缩。使用这些药物时应严格遵循医嘱,密切观察身体反应,必要时调整用药方案。

睾丸萎缩是一种较为复杂的病症,需要及时就医,通过详细的检查明确病因,以便采取针对性的治疗措施,避免对男性生殖健康造成更严重的影响。