陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

睾丸缩小和萎缩怎么回事

2025.10.30 07:12

睾丸缩小和萎缩可能由激素水平异常、睾丸炎或附睾炎、精索静脉曲张、外伤或手术损伤、年龄增长或先天发育不良引起。具体分析如下:

1.激素水平异常:睾丸功能依赖促性腺激素和睾酮,下丘脑或垂体病变导致激素分泌不足,睾丸缺乏刺激而萎缩。需检查激素水平,必要时补充外源性激素或调节内分泌。

2.睾丸炎或附睾炎:细菌或病毒感染引发炎症,长期未治愈可能破坏生精小管和间质细胞。急性期需抗感染治疗,慢性炎症可结合中药调理促进血液循环。

3.精索静脉曲张:静脉回流受阻导致睾丸局部高温和代谢废物堆积,长期影响生精功能。轻度可通过阴囊托带缓解,重度需手术结扎曲张静脉。

4.外伤或手术损伤:直接外力撞击或盆腔手术误伤睾丸血管神经,造成供血不足或组织坏死。及时修复损伤并营养支持,严重者需显微外科重建血运。

5.年龄增长或先天发育不良:睾丸随年龄增长自然萎缩,或隐睾等先天问题导致发育迟缓。先天性疾病需尽早手术矫正,老年性萎缩可尝试抗氧化剂延缓进程。

睾丸健康与整体生理状态密切相关,长期不良习惯如吸烟、酗酒或久坐也可能间接导致萎缩。发现问题应尽早就诊,避免延误治疗时机。日常注意保护阴囊区域,减少高温和压迫刺激。