荣春红 副主任医师 中日友好医院 三级甲等 妇产科

如何判断是否宫外孕

2025.04.16 09:51

宫外孕可通过阴道异常出血、下腹剧烈疼痛、停经史、妊娠试验阳性但超声未见孕囊、休克症状判断,具体分析如下:

1.阴道异常出血:宫外孕早期可能出现少量阴道出血,颜色常呈暗红或褐色,与正常月经不同。出血量通常较少但持续时间较长,可能伴随组织碎片排出。

2.下腹剧烈疼痛:疼痛多位于单侧下腹,呈撕裂样或持续性钝痛,可能放射至肩部或肛门。疼痛程度随输卵管破裂风险增加而加重,需紧急就医。

3.停经史:多数宫外孕患者有6-8周停经史,但部分患者可能误将异常出血视为月经,导致停经时间判断不准确。

4.妊娠试验阳性但超声未见孕囊:血HCG水平升高符合妊娠,但阴道超声检查子宫内无孕囊,附件区可能发现包块或游离液体。

5.休克症状:输卵管破裂导致腹腔内大出血时,出现面色苍白、脉搏细数、血压下降等失血性休克表现,属危急情况。

宫外孕的诊断需结合临床表现、实验室检查和影像学结果综合判断。早期识别对避免输卵管破裂至关重要,延误治疗可能危及生命。任何疑似症状均需立即就医,通过专业医疗手段明确诊断并干预。