蒋卫民 主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 感染内科

肝炎检查应该去做哪些检查

2025.08.21 20:17

肝炎检查需要做肝功能检测、肝炎病毒标志物筛查、影像学检查、凝血功能评估、血常规检测。具体分析如下:

1.肝功能检测:肝功能检测是肝炎诊断的基础项目,通过检测血清中的转氨酶、胆红素、白蛋白等指标,可以评估肝脏的代谢和合成功能是否异常。转氨酶升高通常提示肝细胞损伤,胆红素异常可能反映胆汁排泄障碍,白蛋白水平下降则可能表明肝脏合成功能受损。

2.肝炎病毒标志物筛查:肝炎病毒标志物筛查用于确定肝炎的具体类型,如甲型、乙型、丙型等。通过检测血液中的病毒抗原、抗体或核酸,可以明确是否存在病毒感染以及感染的具体类型,为后续治疗提供依据。

3.影像学检查:影像学检查包括超声、CT或磁共振等,用于观察肝脏的形态、大小及结构变化。这些检查能发现肝脏肿大、脂肪肝、肝硬化或占位性病变,辅助判断肝炎的严重程度及是否存在并发症。

4.凝血功能评估:凝血功能评估通过检测凝血酶原时间、国际标准化比值等指标,反映肝脏合成凝血因子的能力。肝炎患者可能出现凝血功能障碍,严重时提示肝功能衰竭风险增加。

5.血常规检测:血常规检测可观察白细胞、血小板等指标的变化。肝炎患者可能出现血小板减少或白细胞异常,提示脾功能亢进或感染可能,辅助评估病情进展。

检查前需空腹8小时以上,避免剧烈运动或饮酒,确保结果准确。部分检查需结合临床症状综合判断,必要时重复检测或增加其他项目。