宋海涛 主任医师 北京医院 三级甲等 耳鼻喉科

怎么看扁桃体是否发炎

2025.10.20 17:59

扁桃体发炎可通过观察红肿程度、检查表面分泌物、触摸颈部淋巴结、感受吞咽疼痛以及留意伴随发热判断。具体分析如下:

1.观察红肿程度:扁桃体发炎时,咽部两侧的扁桃体会明显充血肿胀,颜色由淡红转为深红或暗红。使用压舌板轻压舌根可见扁桃体体积增大,严重时可能遮挡部分咽腔。急性炎症期肿胀更为突出,慢性炎症则可能伴随组织增生。

2.检查表面分泌物:发炎的扁桃体表面可能出现白色或黄色点状脓性分泌物,严重时形成片状伪膜。伪膜易被擦拭但可能留下出血点,需与白喉等疾病的致密伪膜区分。化脓性炎症的分泌物常伴有明显异味。

3.触摸颈部淋巴结:下颌角及颈部的淋巴结会因扁桃体炎症反应而肿大,触诊时有压痛感。淋巴结质地较硬且活动度良好,急性期可能伴随局部皮肤温度升高。慢性炎症的淋巴结肿大可能持续较长时间。

4.感受吞咽疼痛:炎症刺激会导致咽部剧烈疼痛,尤其在吞咽时加重。疼痛可能放射至耳部,伴有干燥或异物感。急性期疼痛更为尖锐,慢性期则以隐痛为主,但可能因食物刺激突然加剧。

5.留意伴随发热:扁桃体急性发炎常引发38℃以上高热,伴有畏寒或头痛。体温波动与炎症程度相关,化脓性感染时发热更为持久。慢性炎症通常无发热或仅低热,但易反复发作。

出现扁桃体红肿需避免辛辣食物刺激,保持口腔清洁。吞咽困难时应选择流质饮食,高热需及时补充水分。若出现呼吸不畅或持续化脓,须立即就医。淋巴结肿大长期未消退需进一步检查排除其他病变。