宋海涛 主任医师 北京医院 三级甲等 耳鼻喉科

怎么判断扁桃体是否发炎

2025.10.20 17:59

扁桃体发炎可通过观察红肿程度、检查表面分泌物、感受吞咽疼痛、触摸颈部淋巴结肿大以及是否伴随发热判断。具体分析如下:

1.观察红肿程度:扁桃体发炎时,咽部两侧的扁桃体明显充血肿胀,颜色呈深红或暗红色。正常状态下扁桃体与周围组织颜色相近,发炎后体积可能增大至遮挡部分咽腔。肿胀严重时甚至会影响呼吸或睡眠,需结合其他症状综合判断。

2.检查表面分泌物:发炎的扁桃体表面可能出现白色或黄色点状脓性分泌物,严重时形成片状伪膜。伪膜易被擦拭但可能伴有出血,需与正常生理性分泌物区分。若分泌物伴随明显异味,提示可能存在细菌感染。

3.感受吞咽疼痛:扁桃体发炎常导致咽部剧烈疼痛,尤其在吞咽时加重。疼痛可能放射至耳部,导致暂时性耳闷或刺痛。部分患者因疼痛拒绝进食或饮水,需警惕脱水风险。

4.触摸颈部淋巴结肿大:下颌角或颈部的淋巴结可能因炎症反应而肿大,触诊时有明显压痛感。淋巴结质地较硬且活动度差,通常伴随扁桃体红肿同时出现,消退时间晚于其他症状。

5.是否伴随发热:急性扁桃体炎常引发38℃以上高热,伴有畏寒或乏力。体温波动与炎症程度相关,若持续高热不退需考虑并发症可能。

扁桃体发炎期间避免辛辣刺激食物,保持口腔清洁。症状加重或持续超过三天应及时就医,不可自行挤压或刮除分泌物。儿童及免疫力低下者需格外关注体温变化,防止感染扩散。