于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

腰肌劳损要怎么进行治疗

2025.08.07 08:36

腰肌劳损可通过休息与制动、热敷或冷敷、药物治疗、物理治疗、功能锻炼进行缓解。具体分析如下:

1.休息与制动:腰肌劳损急性期需减少腰部活动,避免久坐或负重,必要时卧床休息以减轻肌肉负担。选择硬板床或中等硬度床垫,保持脊柱自然曲度,避免软床加重劳损。制动时间不宜过长,通常2-3天后逐步恢复轻度活动,防止肌肉萎缩。

2.热敷或冷敷:急性期48小时内可采用冷敷缓解炎症和疼痛,每次15-20分钟,间隔1-2小时。慢性期或48小时后改用热敷,促进局部血液循环,放松痉挛肌肉。温度不宜过高,避免烫伤,每日2-3次,每次20-30分钟。

3.药物治疗:非甾体抗炎药可缓解疼痛和炎症,需遵医嘱使用,避免长期服用引发胃肠道不适。外用药膏或贴剂可直接作用于患处,减轻局部症状。严重疼痛可考虑局部封闭治疗,但需严格掌握适应症和操作规范。

4.物理治疗:推拿按摩可放松紧张肌肉,改善局部血液循环,需由专业人员进行。针灸通过刺激穴位缓解疼痛,促进肌肉修复。超短波或红外线等理疗方式可深层作用于组织,加速炎症消退。

5.功能锻炼:疼痛缓解后逐步进行腰部肌肉强化训练,如桥式运动、仰卧抬腿等,增强核心肌群稳定性。拉伸运动如猫式伸展可改善肌肉柔韧性。锻炼需循序渐进,避免过度负荷引发二次损伤。

治疗期间需保持正确坐姿和站姿,避免弯腰提重物,注意腰部保暖。饮食宜清淡,适当补充蛋白质和维生素,促进组织修复。若症状持续加重或伴随下肢麻木,应及时就医排除其他脊柱病变。