肝纤维化和肝硬化的区别有哪些

2025.10.09 17:11

肝纤维化和肝硬化是肝脏疾病发展的不同阶段，主要区别在于病变程度和可逆性。肝纤维化是肝脏组织在慢性损伤后出现的瘢痕组织增生，属于可逆性病变；肝硬化则是肝纤维化进一步发展的终末阶段，肝脏结构已发生不可逆的硬化结节改变，伴随功能显著衰退。

肝纤维化通常由慢性肝炎、酒精性肝病或脂肪肝等长期刺激引发，此时肝脏通过胶原沉积修复损伤，但尚未形成明显的结构破坏。早期干预如抗病毒治疗或戒酒，纤维化可能逐渐消退。肝硬化则表现为肝脏质地变硬、表面结节状，门静脉高压和肝功能失代偿如腹水、黄疸是其典型特征。病理上，肝小叶结构被假小叶取代，血管扭曲导致血液循环障碍，并发症如食管静脉曲张破裂出血风险显著增加。

诊断需结合血液检查如肝纤维化四项、影像学超声弹性成像或MRI及肝活检。肝纤维化患者应积极治疗原发病，避免进展；肝硬化需终身管理，定期筛查肝癌。注意避免使用肝毒性药物，限制钠盐摄入以防腹水。两类疾病均强调早发现、早干预，生活方式调整与医学监测并重，以延缓病情恶化。

相关推荐