黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科

什么药能改善睡眠质量

2025.08.01 08:56

改善睡眠质量的药物包括褪黑素受体激动剂、苯二氮䓬类药物、非苯二氮䓬类镇静催眠药、抗抑郁药以及中成药。具体分析如下:

1.褪黑素受体激动剂:褪黑素受体激动剂通过模拟人体自然分泌的褪黑素调节睡眠节律,适合昼夜节律紊乱或倒班人群。这类药物作用温和,依赖性较低,但长期使用可能影响自身褪黑素分泌。常见副作用包括头晕和嗜睡,需避免与酒精同服。

2.苯二氮䓬类药物:苯二氮䓬类药物通过增强中枢抑制性神经递质改善睡眠,起效快但易产生依赖性和耐受性。适用于短期失眠,长期使用可能导致记忆力减退和日间困倦。突然停药可能引发戒断反应,需严格遵医嘱调整剂量。

3.非苯二氮䓬类镇静催眠药:非苯二氮䓬类镇静催眠药选择性作用于特定受体,副作用较少且成瘾性较低。适合入睡困难或睡眠维持障碍者,常见不良反应包括口干和胃肠道不适。避免与中枢抑制剂联用以防呼吸抑制。

4.抗抑郁药:部分抗抑郁药具有镇静作用,可改善伴随焦虑或抑郁的失眠。需持续服用数周显效,突然停药可能导致症状反弹。可能出现体重增加或心律异常,用药期间需监测心血管指标。

5.中成药:中成药通过调和气血、安神定志改善睡眠,适合轻中度失眠或体质虚弱者。成分复杂可能引发过敏,需辨证施治避免误用。与西药联用时应间隔服用以减少相互作用。

药物使用需结合个体情况,避免自行调整剂量或长期依赖。存在肝肾疾病或妊娠哺乳期应谨慎选择,出现异常反应及时就医。保持规律作息和放松心态对睡眠改善同样重要。