于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

患了肩周炎如何治疗

2025.07.23 08:37

肩周炎的治疗方法包括物理疗法缓解疼痛和僵硬、药物治疗减轻炎症和疼痛、功能锻炼恢复肩关节活动度、中医针灸或推拿促进气血流通、手术治疗松解粘连组织。具体分析如下:

1.物理疗法缓解疼痛和僵硬:通过热敷、冷敷或超声波等方式改善局部血液循环,缓解肌肉痉挛和疼痛。热敷适用于慢性期,可放松肌肉并减轻僵硬;冷敷适用于急性期,能减少肿胀和炎症。物理治疗需在专业人员指导下进行,避免过度刺激导致症状加重。

2.药物治疗减轻炎症和疼痛:口服非甾体抗炎药可有效缓解疼痛和炎症,局部外用药膏或贴剂也能减轻不适。严重疼痛可考虑局部注射糖皮质激素,但需严格控制剂量和频率,避免副作用。药物使用应遵医嘱,不可长期依赖。

3.功能锻炼恢复肩关节活动度:循序渐进进行肩部伸展和力量训练,如钟摆运动、爬墙练习等,帮助松解粘连并增强肌肉力量。锻炼需量力而行,避免过度用力导致损伤。坚持锻炼是恢复功能的关键。

4.中医针灸或推拿促进气血流通:针灸通过刺激穴位疏通经络,缓解疼痛和僵硬;推拿可松解肌肉粘连,改善局部循环。需选择经验丰富的医师操作,避免不当手法加重病情。

5.手术治疗松解粘连组织:保守治疗无效且症状严重影响生活时,可考虑关节镜下松解术或开放手术,直接清除粘连组织。术后需结合康复训练,防止再次粘连。

治疗期间避免提重物或过度使用患侧肩部,注意保暖防寒,保持规律作息和均衡饮食。症状加重或持续不缓解应及时就医。