李青 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 泌尿外科

肾结石和肾积水该怎么治疗

2025.02.17 12:00

肾结石和肾积水的治疗方法包括药物治疗、体外冲击波碎石、内窥镜手术、开放手术、饮食调整。具体分析如下:

1.药物治疗:药物治疗主要针对肾结石的类型和症状,常用的药物包括止痛药、抗生素和溶石药物。止痛药可以缓解因结石引起的剧烈疼痛,抗生素用于预防或治疗感染,溶石药物则有助于溶解某些类型的结石,如尿酸结石。药物治疗通常适用于小结石或症状较轻的患者,能够有效减轻症状并促进结石排出。

2.体外冲击波碎石:体外冲击波碎石是一种非侵入性的治疗方法,适用于较大或难以排出的肾结石。该方法通过高能冲击波将结石击碎成小颗粒,使其更容易随尿液排出。治疗过程通常在门诊进行,患者无需住院,恢复时间较短,适合大多数患者。

3.内窥镜手术:内窥镜手术适用于较大或位置特殊的肾结石,通常通过尿道、膀胱进入肾脏进行治疗。该方法可以直接取出结石或通过激光碎石,创伤小,恢复快。内窥镜手术的成功率较高,适合那些体外冲击波碎石效果不佳的患者。

4.开放手术:开放手术是针对复杂或巨大肾结石的治疗方式,通常在全麻下进行。虽然这种方法创伤较大,恢复时间较长,但在某些情况下,如结石伴随肾积水或感染时,开放手术可能是唯一的选择。医生会根据患者的具体情况来决定是否采用这种方法。

5.饮食调整:饮食调整是预防和辅助治疗肾结石的重要措施。患者应根据结石的成分调整饮食,如减少高草酸食物的摄入、增加水分摄入以稀释尿液、控制盐分和蛋白质的摄入等。合理的饮食可以降低结石复发的风险,帮助患者维持良好的肾脏健康。

肾结石和肾积水的治疗需要根据患者的具体情况进行个性化的方案制定,及时就医并遵循医生的建议是非常重要的。通过综合运用药物、手术和饮食调整等多种方法,可以有效缓解症状,促进康复,降低复发风险。患者在治疗过程中应保持良好的生活习惯,定期复查,确保肾脏健康。