蒋卫民 主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 感染内科

得了肝腹水应该怎么办

2025.08.22 20:12

得了肝腹水应及时就医进行专业治疗、严格限制钠盐摄入以减轻水肿、适当补充蛋白质但需避免过量、遵医嘱使用利尿剂帮助排水、定期复查监测病情变化。具体分析如下:

1.及时就医进行专业治疗:肝腹水属于严重并发症,需由医生评估病因及严重程度。治疗包括药物干预、腹腔穿刺引流等,必要时需住院观察。自行处理可能延误病情,导致感染或肝肾综合征等风险增加。

2.严格限制钠盐摄入以减轻水肿:每日食盐量应控制在2克以内,避免腌制食品、加工肉类等高钠食物。钠潴留会加剧体液积聚,低盐饮食能有效减缓腹水生成,同时需注意隐性盐分摄入。

3.适当补充蛋白质但需避免过量:蛋白质不足可能引发低蛋白血症,加重腹水,但过量会增加肝脏负担。优先选择优质蛋白如鱼肉、豆制品,每日摄入量需根据肝功能调整,以医生建议为准。

4.遵医嘱使用利尿剂帮助排水:常用螺内酯联合呋塞米,需严格按剂量服用,避免电解质紊乱。用药期间监测体重、尿量及血钾水平,出现乏力或心悸需立即就医调整方案。

5.定期复查监测病情变化:通过腹部超声、肝功能等检查评估腹水消退情况。即使症状缓解也需持续随访,防止复发或进展为肝性脑病等严重并发症。

治疗期间需保持卧床休息以减少肝脏负荷,避免剧烈运动或过度劳累。饮食以清淡易消化为主,禁酒及损肝药物。出现发热、腹痛或意识模糊等异常症状应立即就医。