杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

剖宫产术后护理主要有哪些

2025.04.28 17:44

剖宫产术后护理主要包括监测生命体征、保持伤口清洁干燥、促进胃肠功能恢复、预防静脉血栓形成、关注心理状态。具体分析如下:

1.监测生命体征:术后需密切观察血压、脉搏、呼吸及体温变化,及时发现异常情况如出血或感染。术后24小时内每2小时记录一次,稳定后逐渐延长间隔。注意尿量及颜色,确保循环系统稳定。出现高热或血压骤降需立即处理,避免休克或败血症等严重并发症。

2.保持伤口清洁干燥:每日检查切口有无红肿、渗液或裂开,使用无菌敷料覆盖并定期更换。术后一周内避免沾水,防止细菌感染。指导正确咳嗽或翻身姿势以减少伤口张力。若出现剧烈疼痛或异常分泌物,需警惕脂肪液化或切口感染。

3.促进胃肠功能恢复:术后6小时可饮少量温水,排气后逐步过渡至流食、半流食。早期床上活动如翻身或抬腿,刺激肠蠕动。腹胀明显者可热敷或按摩腹部,必要时使用药物辅助。避免过早进食产气食物,减少肠粘连风险。

4.预防静脉血栓形成:术后6小时开始双下肢被动活动,24小时后鼓励床边行走。高危人群需穿戴弹力袜或使用气压治疗仪。密切观察下肢肿胀、疼痛及皮温变化,疑似血栓时禁止按摩,避免栓子脱落。

5.关注心理状态:术后因疼痛或哺乳困难易产生焦虑情绪,需耐心沟通并指导母乳喂养技巧。提供安静休养环境,鼓励家属参与护理。出现持续情绪低落需评估是否合并产后抑郁,必要时介入专业支持。

剖宫产术后护理需结合个体差异调整方案,尤其关注并发症早期信号。医护人员应强化健康教育,帮助产妇平稳度过恢复期,同时保障新生儿健康需求。