风湿性心脏瓣膜病最常见的并发症是什么

2025.03.07 20:05

风湿性心脏瓣膜病最常见的并发症包括心力衰竭、心律失常、血栓栓塞、感染性心内膜炎、肺动脉高压，具体分析如下：

1.心力衰竭：风湿性心脏瓣膜病导致瓣膜狭窄或关闭不全，心脏负荷加重，长期作用下心肌收缩力下降，心输出量减少，最终引发心力衰竭。患者常出现呼吸困难、乏力、水肿等症状，严重时需药物治疗或手术干预。

2.心律失常：瓣膜病变影响心脏电生理活动，导致心房颤动、室性早搏等心律失常。心律失常不仅加重心脏负担，还可能引发血栓形成，增加脑卒中等风险，需及时进行抗心律失常治疗。

3.血栓栓塞：瓣膜病变导致血流动力学改变，易在心房内形成血栓，血栓脱落可引发脑栓塞、肺栓塞等严重并发症。抗凝治疗是预防血栓栓塞的关键，需长期监测凝血功能。

4.感染性心内膜炎：瓣膜病变使心内膜表面粗糙，易被细菌附着，引发感染性心内膜炎。患者常出现发热、心脏杂音等症状，需及时使用抗生素治疗，严重时需手术清除感染灶。

5.肺动脉高压：瓣膜病变导致左心功能不全，肺静脉回流受阻，肺动脉压力升高，最终引发肺动脉高压。患者常出现呼吸困难、胸痛等症状，需进行降肺动脉压治疗，严重时需考虑肺移植。

风湿性心脏瓣膜病的并发症严重影响患者生活质量，早期诊断和规范治疗至关重要。通过药物治疗、手术干预及生活方式的调整，可以有效控制病情进展，减少并发症的发生，提高患者生存率和生活质量。

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