风湿性心瓣膜病常见并发症是什么

2025.03.07 20:05

风湿性心瓣膜病常见并发症包括心力衰竭、心律失常、感染性心内膜炎、血栓栓塞、肺动脉高压，具体分析如下：

1.心力衰竭：风湿性心瓣膜病导致心脏瓣膜功能受损，心脏泵血能力下降，长期负荷过重引发心力衰竭。患者出现呼吸困难、乏力、水肿等症状，严重时影响日常生活。心力衰竭是风湿性心瓣膜病最常见的并发症，需及时治疗以改善心脏功能，延缓病情进展。

2.心律失常：风湿性心瓣膜病引起心脏结构改变，影响心脏电活动，导致心律失常。常见类型包括房颤、室性早搏等，患者可能出现心悸、头晕、晕厥等症状。心律失常不仅影响生活质量，还可能增加血栓栓塞风险，需密切监测并给予相应治疗。

3.感染性心内膜炎：风湿性心瓣膜病患者心脏瓣膜受损，易受细菌感染，引发感染性心内膜炎。患者出现发热、乏力、心脏杂音等症状，严重时导致瓣膜穿孔或心力衰竭。预防感染性心内膜炎的关键在于及时治疗感染源，必要时使用抗生素预防。

4.血栓栓塞：风湿性心瓣膜病尤其是合并房颤时，心脏内易形成血栓，血栓脱落可导致脑栓塞、肺栓塞等严重后果。患者可能出现突发性偏瘫、呼吸困难等症状，需及时抗凝治疗以预防血栓形成，降低栓塞风险。

5.肺动脉高压：风湿性心瓣膜病导致左心功能不全，肺循环压力升高，引发肺动脉高压。患者出现呼吸困难、乏力、胸痛等症状，严重时导致右心衰竭。肺动脉高压的治疗需针对原发病进行，必要时使用降肺动脉压药物以改善症状。

风湿性心瓣膜病的并发症严重影响患者生活质量，需早期诊断和综合治疗。通过药物治疗、手术干预和生活方式调整，可以有效控制病情，减少并发症的发生。定期随访和监测是管理风湿性心瓣膜病的重要环节，有助于及时发现和处理潜在问题，提高患者生存质量。

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