杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科

冠心病稳定型心绞痛怎么治比较好

2024.10.12 11:00

冠心病稳定型心绞痛的治疗主要包括药物治疗、生活方式调整、介入治疗、外科手术以及心理干预等方法。具体分析如下:

1.药物治疗:药物治疗是冠心病稳定型心绞痛的基础治疗。主要包括抗血小板药物、抗凝药物、硝酸酯类药物、β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂等。这些药物可以降低心肌耗氧量、改善心肌供血、降低血栓形成风险,从而减轻心绞痛症状,降低心血管事件的发生。

2.生活方式调整:改善生活方式对于冠心病稳定型心绞痛患者至关重要。患者应戒烟、限酒,控制体重,保持良好的饮食习惯,适当进行有氧运动,如散步、慢跑、游泳等。避免过度劳累、情绪波动等诱因,有助于减少心绞痛发作。

3.介入治疗:对于药物治疗效果不佳的患者,可以考虑介入治疗。主要包括经皮冠状动脉介入治疗PCI和冠状动脉旁路移植术CABG。PCI通过球囊扩张或支架植入,改善冠状动脉狭窄,恢复心肌供血;CABG则通过人工血管绕过狭窄的冠状动脉,实现心肌再灌注。

4.外科手术:对于冠状动脉多支病变、左主干病变等严重冠心病患者,外科手术是一种有效的治疗方法。冠状动脉旁路移植术CABG是常用的外科手术方法,可以显著改善患者的心肌供血,缓解心绞痛。

5.心理干预:冠心病稳定型心绞痛患者往往存在焦虑、抑郁等心理问题,心理干预有助于改善患者的心理状态,提高生活质量。心理干预包括心理疏导、认知行为疗法、药物治疗等。

冠心病稳定型心绞痛的治疗需要综合多种方法,根据患者病情、年龄、体质等因素制定个体化治疗方案。在治疗过程中,患者应密切配合医生,遵循医嘱,按时服药,定期复查,同时注意生活方式的调整,保持良好的心态,以降低心血管事件风险,提高生活质量。