张力性气胸的三凹征状是什么

2025.04.01 08:51

张力性气胸的三凹征状包括胸骨上窝凹陷、锁骨上窝凹陷、肋间隙凹陷、胸廓不对称以及呼吸困难。具体分析如下：

1.胸骨上窝凹陷：张力性气胸导致胸腔内压力急剧升高，胸骨上窝因负压消失而出现明显凹陷。这是由于胸腔内气体无法排出，压迫纵隔和胸壁软组织所致。凹陷程度与气胸严重程度呈正相关，是判断病情的重要体征之一。

2.锁骨上窝凹陷：锁骨上窝凹陷是张力性气胸的典型表现之一。胸腔内高压使锁骨上方的软组织向内凹陷，形成明显的凹陷区域。这种凹陷通常伴随胸廓扩张受限，是诊断张力性气胸的重要依据。

3.肋间隙凹陷：肋间隙凹陷是张力性气胸的常见体征。胸腔内高压导致肋间肌收缩，肋间隙向内凹陷。这种凹陷在吸气时更为明显，是判断气胸严重程度的重要指标。肋间隙凹陷的程度与胸腔内压力成正比。

4.胸廓不对称：张力性气胸导致患侧胸腔内压力升高，使胸廓向外膨隆，而对侧胸廓相对平坦，形成明显的不对称。这种不对称在视诊时即可发现，是诊断张力性气胸的重要依据之一。胸廓不对称的程度与气胸的严重程度密切相关。

5.呼吸困难：张力性气胸导致胸腔内压力急剧升高，压迫肺组织，使肺通气功能严重受损。患者出现明显的呼吸困难，表现为呼吸急促、浅快，严重时可出现发绀。呼吸困难的程度与气胸的严重程度成正比，是判断病情的重要指标。

张力性气胸是一种危及生命的急症，需要及时诊断和处理。三凹征状是诊断张力性气胸的重要依据，但需结合其他临床表现和影像学检查进行综合判断。及时识别和处理张力性气胸，对于挽救患者生命至关重要。

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