肩周炎应该如何治疗

2025.07.23 08:37

肩周炎的治疗方法包括物理治疗缓解疼痛和僵硬、药物治疗控制炎症和疼痛、针灸促进血液循环、功能锻炼恢复关节活动度、手术治疗松解粘连组织。具体分析如下：

1.物理治疗缓解疼痛和僵硬：通过热敷、超声波或电疗等方式改善局部血液循环，减轻肌肉痉挛和关节僵硬。热敷可每日进行2-3次，每次15-20分钟，注意温度避免烫伤。超声波治疗需由专业人员操作，利用声波渗透作用缓解深层组织粘连。电疗通过低频电流刺激神经，阻断痛觉传导，适合急性期疼痛较重的患者。

2.药物治疗控制炎症和疼痛：非甾体抗炎药可口服或外用，减轻炎症反应和疼痛症状。严重疼痛可局部注射糖皮质激素，但需控制频次以避免副作用。中药膏药如活血化瘀类贴剂也可辅助使用，但皮肤敏感者需谨慎。药物需在医生指导下使用，避免长期依赖或过量服用。

3.针灸促进血液循环：针刺特定穴位如肩髃、肩髎等可疏通经络，缓解局部气血瘀滞。针灸疗程通常为10-15次，每周2-3次，配合艾灸效果更佳。操作需由专业中医师进行，避免感染或晕针。部分患者可能出现短暂酸胀感，属正常反应。

4.功能锻炼恢复关节活动度：循序渐进进行爬墙、钟摆等动作，每日坚持10-15分钟。初期以被动活动为主，疼痛减轻后增加主动拉伸。锻炼幅度以轻微疼痛为限，避免暴力牵拉导致损伤。长期坚持可逐步改善肩关节功能，防止肌肉萎缩。

5.手术治疗松解粘连组织：保守治疗无效且病程超过1年者可考虑关节镜微创手术，清除粘连的关节囊和韧带。术后需配合康复训练，3-6个月逐步恢复功能。手术风险包括感染和神经损伤，需严格评估适应症。

治疗期间避免提重物或过度使用患侧肩膀，注意保暖防寒。饮食宜清淡，忌辛辣刺激。保持规律作息，避免熬夜或疲劳。定期复查并根据症状调整方案。

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