内脏利什曼病怎么治

2025.10.09 17:11

内脏利什曼病的治疗主要依靠抗利什曼原虫药物，结合对症支持治疗。早期诊断和规范用药是关键，可有效控制病情并降低死亡率。

治疗内脏利什曼病的首选药物包括五价锑化合物如葡萄糖酸锑钠和两性霉素B包括脂质体剂型。五价锑化合物是传统一线药物，需通过静脉或肌肉注射给药，疗程通常为20-30天。对于耐药或复发病例，两性霉素B及其脂质体剂型更为有效，尤其适用于免疫缺陷患者。米替福新和巴龙霉素等口服或注射药物也可作为替代方案。治疗期间需密切监测肝肾功能、血常规及心电图，及时调整用药剂量。重症患者可能需要输血、补液等支持治疗以纠正贫血和营养不良。

治疗期间需注意药物不良反应，如五价锑化合物可能引发心脏毒性，两性霉素B可能导致肾损伤。患者应避免自行停药或更改疗程，否则易导致复发或耐药。流行区居民应加强防护，减少白蛉叮咬，使用蚊帐和驱虫剂。免疫功能低下者如HIV感染者需长期随访，防止复发。治疗结束后需定期复查，确保原虫彻底清除。若出现发热、体重下降等症状，应及时就医排查复发可能。

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