刘雯敏 副主任医师 山东省立医院 三级甲等 皮肤性病科

硬皮病要长期吃激素药吗

2024.11.15 11:23

硬皮病患者通常需要长期吃激素药,但具体情况因人而异。

硬皮病是一种以皮肤炎性、变性、增厚和纤维化进而硬化和萎缩为特征的结缔组织病,可累及心、肺、肾、消化道等多个系统。糖皮质激素激素药在硬皮病的治疗中具有重要意义。对于早期处于炎症期的患者,激素可以有效控制炎症反应,减轻皮肤水肿、关节疼痛等症状,阻止病情进一步恶化。例如,对于有明显皮肤炎症表现、间质性肺炎处于炎症活动期等情况时,激素是主要的治疗药物之一。长期使用激素会带来诸多不良反应,如骨质疏松、感染风险增加、向心性肥胖、血糖升高等。所以在使用过程中,医生会根据患者的病情变化、对药物的反应等,谨慎调整激素的用量。

随着病情的发展和稳定,可能会逐渐减少激素的用量,但很多患者难以完全停用。部分患者病情较为复杂,除了激素之外,还需要联合使用免疫抑制剂等其他药物来共同控制病情。而且不同类型的硬皮病如局限性硬皮病和系统性硬皮病对激素的依赖程度和治疗反应也有所不同。局限性硬皮病如果病情较轻,在病情得到较好控制后,可能有机会在医生的密切监测下尝试停用激素;而系统性硬皮病往往累及多个脏器,大多需要长期维持一定剂量的激素治疗以控制病情反复,同时配合其他支持治疗措施来改善患者的生活质量、延长生存期。