陈乐天 主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院 三级甲等 风湿免疫科

硬皮病吃激素的危害

2024.11.25 13:09

硬皮病患者长期使用激素可能会出现感染风险增加、代谢紊乱、骨质疏松、消化道不适、皮肤改变等危害。具体分析如下:

1.感染风险增加:激素会抑制机体的免疫功能,使患者更容易受到细菌、病毒、真菌等病原体的侵袭。例如,可能频繁患上呼吸道感染,如感冒、肺炎等,也可能出现泌尿系统感染等。而且一旦感染,病情可能比未使用激素的患者更严重,更难以控制,因为机体正常的免疫防御机制被激素干扰。

2.代谢紊乱:激素可能影响糖、脂肪和蛋白质的代谢。在糖代谢方面,会使血糖升高,增加患糖尿病的风险。部分患者在使用激素后会出现胰岛素抵抗现象。在脂肪代谢上,容易导致脂肪重新分布,出现向心性肥胖,表现为脸、腹部肥胖,而四肢相对较瘦。对于蛋白质代谢,会造成蛋白质分解代谢增加,导致肌肉萎缩、皮肤变薄等情况。

3.骨质疏松:激素会干扰钙的代谢,减少肠道对钙的吸收,同时增加肾脏对钙的排泄。使得体内钙流失严重,骨密度逐渐降低,从而引发骨质疏松。患者可能会出现骨骼疼痛,轻微外力作用下就容易发生骨折,比如在日常活动中不小心摔倒就可能导致骨折,常见于脊柱、髋部等部位。

4.消化道不适:激素可能刺激胃肠道黏膜,引发一系列消化道问题。患者可能出现恶心、呕吐、食欲亢进或减退等症状。长期使用还可能诱发消化性溃疡,严重时甚至会导致消化道出血。例如,有些患者在使用激素一段时间后,会感觉胃部不适,胃镜检查发现有胃溃疡形成。

5.皮肤改变:激素可能影响皮肤的正常生理功能。长期使用激素的硬皮病患者,皮肤可能变得更加脆弱、变薄,容易出现瘀斑、紫纹等。皮肤的屏障功能也会下降,更容易受到外界因素的损伤,如感染、过敏等,而且皮肤的愈合能力也会减弱。

硬皮病患者在使用激素治疗时,应定期进行相关检查,如血糖、骨密度等检查,密切关注身体变化。同时,可根据病情在医生指导下配合其他药物治疗,以减少激素的用量和使用时间,降低激素带来的危害。