彭洋 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 皮肤性病科

硬皮病吃激素有哪些副作用

2025.04.11 09:14

硬皮病吃激素可能导致骨质疏松、增加感染风险、引发血糖升高、导致体重增加、诱发消化道溃疡。具体分析如下:

1.骨质疏松:长期使用激素会抑制骨形成,加速骨吸收,导致骨密度下降,增加骨折风险。激素影响钙的吸收和代谢,减少骨基质合成,使骨骼变得脆弱。骨质疏松在长期使用激素的患者中较为常见,需定期监测骨密度并补充钙剂和维生素D。

2.增加感染风险:激素具有免疫抑制作用,降低机体对病原体的防御能力,增加细菌、病毒和真菌感染的风险。长期使用激素的患者易发生呼吸道、泌尿系统和皮肤感染,严重时可导致败血症。使用激素期间需密切监测感染迹象,必要时进行预防性抗感染治疗。

3.引发血糖升高:激素可促进肝糖原分解,抑制外周组织对葡萄糖的利用,导致血糖升高。长期使用激素可能诱发类固醇性糖尿病,尤其是有糖尿病家族史的患者风险更高。使用激素期间需定期监测血糖,必要时调整饮食或使用降糖药物。

4.导致体重增加:激素可增加食欲,促进脂肪重新分布,导致体重增加和向心性肥胖。长期使用激素还可能导致水钠潴留,进一步加重体重增加。体重增加不仅影响外观,还可能增加心血管疾病和代谢综合征的风险。使用激素期间需控制饮食,适当增加运动量。

5.诱发消化道溃疡:激素可抑制胃黏膜保护因子的合成,增加胃酸分泌,导致消化道溃疡。长期使用激素的患者可能出现胃痛、恶心、呕吐等症状,严重时可发生消化道出血。使用激素期间需注意饮食,必要时使用胃黏膜保护剂或抑酸药物。

硬皮病患者使用激素治疗需权衡利弊,严格遵循医嘱。治疗期间需定期监测各项指标,及时调整用药方案。同时,患者应保持良好的生活习惯,适当锻炼,增强体质,以减轻激素副作用的影响。