刘雯敏 副主任医师 山东省立医院 三级甲等 皮肤性病科

手指硬皮病怎么办

2024.11.27 15:50

手指硬皮病可通过一般治疗、药物治疗、物理治疗、手术治疗、中医治疗等改善。具体分析如下:

1.一般治疗:一般治疗是手指硬皮病治疗的基础。患者要注意保暖,避免手指受寒,因为寒冷可能会加重血管收缩,导致病情恶化。同时,要避免手指受伤,减少可能引起皮肤破损的活动。戒烟也非常重要,烟草中的尼古丁等有害物质会影响血管功能,不利于病情的控制。在日常生活中,适当进行手指的功能锻炼,如屈伸运动等,可以保持关节的活动度,防止关节挛缩。

2.药物治疗:药物治疗是手指硬皮病的主要治疗手段。糖皮质激素如泼尼松等,可减轻早期或急性期皮肤水肿等症状,但长期使用可能有较多副作用。免疫抑制剂如甲氨蝶呤、环磷酰胺等,对于控制病情进展有一定作用,可以调节免疫系统,减少免疫反应对皮肤和其他组织的损伤。血管扩张剂如钙离子拮抗剂硝苯地平,可改善手指的血液循环,减轻雷诺现象,缓解因缺血导致的手指疼痛、麻木等症状。

3.物理治疗:物理治疗对手指硬皮病有辅助治疗的效果。热敷是一种简单有效的方法,通过热传递可以促进手指局部的血液循环,缓解皮肤僵硬的感觉。按摩也有助于改善局部血液循环,减轻肌肉紧张,操作时要轻柔,避免过度用力损伤皮肤。另外,蜡疗也是常用的物理治疗方式,蜡的温热作用可以深入皮肤组织,软化硬皮,增加皮肤的柔韧性,同时减轻疼痛。

4.手术治疗:手术治疗主要针对手指硬皮病出现严重关节挛缩或功能障碍的情况。例如,当手指关节因硬皮病导致严重畸形,影响正常生活时,可以考虑进行关节松解术,通过手术将粘连的关节组织分离,恢复关节的活动范围。但手术风险较高,术后恢复也需要较长时间,并且可能存在复发的风险,所以需要严格掌握手术适应症。

5.中医治疗:中医治疗手指硬皮病有独特的方法。中药内服根据患者的具体辨证,采用活血化瘀、温阳通络等方剂,从整体上调节身体的气血阴阳平衡,改善病情。中药熏蒸是将中药加热后产生的药气熏蒸手指部位,药气可以透过皮肤直达病所,起到温通经络、软坚散结的作用。针灸治疗则通过刺激特定穴位,调节人体经络气血的运行,对缓解手指硬皮病的症状也有一定的帮助。

手指硬皮病患者在治疗过程中,要保持积极的心态,定期到医院复查,以便及时调整治疗方案。同时,要遵循医生的建议,合理用药,避免自行增减药量或停药。在日常生活中,要注意保护手指,避免接触刺激性物质,如化学洗涤剂等。