怎样判断睾丸是否扭转

2025.11.03 22:12

睾丸扭转的典型表现包括突发单侧睾丸剧痛、患侧睾丸位置抬高或角度异常、阴囊皮肤红肿、伴随恶心呕吐以及提睾反射消失。具体分析如下：

1.突发单侧睾丸剧痛：疼痛通常毫无预兆，程度剧烈且持续加重，可能放射至腹股沟或下腹部。疼痛在静卧或轻微触碰时不会缓解，与普通炎症或外伤的疼痛特点明显不同。

2.患侧睾丸位置抬高或角度异常：由于精索扭转牵拉，睾丸可能向上移位或呈横位，触摸时发现睾丸与附睾的相对位置改变。对比健侧睾丸位置差异是重要判断依据。

3.阴囊皮肤红肿：扭转后数小时内患侧阴囊出现充血肿胀，皮肤发红发热。随着缺血时间延长，红肿范围可能扩大，但这一症状并非扭转特有，需结合其他表现综合判断。

4.伴随恶心呕吐：约半数患者因剧烈疼痛引发自主神经反射，出现恶心、呕吐或虚脱等症状。胃肠道反应在儿童患者中更为常见，但缺乏特异性。

5.提睾反射消失：轻划大腿内侧皮肤时，正常睾丸会因提睾肌收缩而上提，而扭转侧这一反射消失。需注意反射减弱也可能见于其他神经系统疾病。

睾丸扭转属于急症，延误处理可能导致睾丸坏死。若出现上述任何症状，应立即就医并完善超声检查。避免自行热敷或服用止痛药掩盖病情，确诊后需在6小时内手术复位以保留睾丸功能。

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