陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

如何判断睾丸是否扭转

2025.11.03 22:12

睾丸扭转可通过观察突发性剧痛、局部肿胀、腹痛或恶心、异常位置、疼痛持续加重等方式判断。具体分析如下:

1.突发性剧痛:睾丸扭转通常表现为一侧睾丸突然出现剧烈疼痛,可能伴随下腹部或腹股沟区域放射痛。疼痛程度通常难以忍受,且在短时间内迅速加剧,与普通炎症或外伤的疼痛特点不同。

2.局部肿胀:患侧睾丸及阴囊可能出现明显肿胀,皮肤发红或发紫,触摸时温度升高。肿胀程度与扭转时间相关,扭转时间越长,肿胀越明显,甚至可能影响对侧睾丸的外观。

3.腹痛或恶心:部分情况下,睾丸扭转会引发反射性腹痛或恶心呕吐,尤其是青少年或儿童。这种症状容易被误认为胃肠道疾病,但结合睾丸疼痛需高度警惕。

4.异常位置:扭转的睾丸可能因精索旋转而位置异常,表现为睾丸抬高或横向移位。平躺时患侧睾丸可能比健侧位置更高,手动托起阴囊时疼痛不缓解。

5.疼痛持续加重:普通炎症疼痛可能随时间缓解,但睾丸扭转的疼痛通常持续加重,且伴随阴囊紧绷感。疼痛在活动或触碰时显著加剧,休息也无法缓解。

睾丸扭转属于急症,一旦怀疑需立即就医,延误治疗可能导致睾丸坏死。避免自行按压或热敷,不可依赖止痛药掩盖症状。日常注意避免阴囊外伤或剧烈运动,青少年及儿童家长需提高警惕。