李青 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 泌尿外科

如何判断睾丸是否扭转

2025.02.12 08:22

判断睾丸是否扭转的方法包括观察疼痛症状、检查睾丸位置、注意阴囊肿胀、评估血供变化、进行影像学检查。具体分析如下:

1.观察疼痛症状:睾丸扭转通常伴随剧烈的疼痛,患者可能会感到突然的、持续的疼痛,通常位于一侧的阴囊内。疼痛可能会向腹部放射,且常伴有恶心和呕吐等症状。观察疼痛的性质和持续时间是判断睾丸是否扭转的重要依据。若疼痛在短时间内加剧,且难以缓解,需及时就医。

2.检查睾丸位置:正常情况下,睾丸应位于阴囊的下方,且位置相对固定。若发现睾丸位置异常,如高于正常位置或呈现不对称状态,可能提示睾丸扭转。医生在检查时会注意睾丸的固定性和移动性,若发现睾丸无法正常移动或位置异常,需考虑扭转的可能性。

3.注意阴囊肿胀:睾丸扭转常伴随阴囊肿胀,肿胀的程度可能因扭转时间的长短而异。肿胀可能表现为一侧阴囊明显增大,触摸时可能感到温热或有压痛感。若发现阴囊肿胀且伴随疼痛,需引起重视,及时就医以排除扭转的可能性。

4.评估血供变化:睾丸的血供变化是判断扭转的重要指标。扭转后,睾丸的血供可能受到影响,导致睾丸颜色变化或温度下降。医生在检查时会注意睾丸的颜色、温度以及触感,若发现睾丸变得苍白或温度降低,可能提示血供受阻,需尽快进行进一步检查。

5.进行影像学检查:在临床上,影像学检查如超声检查是判断睾丸是否扭转的重要手段。通过超声波可以观察到睾丸的血流情况及位置变化,帮助医生判断是否存在扭转现象。若超声检查显示睾丸血流减少或消失,结合临床症状,通常可以确诊为睾丸扭转。

睾丸扭转是一种急症,若不及时处理,可能导致睾丸缺血坏死,影响生育能力。发现相关症状后应尽快就医,进行必要的检查和治疗。医生会根据临床表现和影像学结果,制定相应的治疗方案,以保护患者的生殖健康。