李青 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 泌尿外科

怎么判断是睾丸扭转

2025.02.17 12:00

睾丸扭转的判断可以通过以下几个方面进行,如剧烈的阴囊疼痛、阴囊肿胀、恶心和呕吐、阴囊内睾丸位置异常、伴随的尿频或尿急。具体分析如下:

1.剧烈的阴囊疼痛:睾丸扭转通常表现为突然发生的剧烈疼痛,患者可能会感到疼痛难忍。这种疼痛往往是单侧的,可能在几小时内迅速加重。疼痛的性质可能是刺痛或绞痛,且常常伴随不适感。患者可能会因为疼痛而无法找到舒适的体位,疼痛的程度和性质是判断睾丸扭转的重要依据。

2.阴囊肿胀:在睾丸扭转的情况下,阴囊可能会出现明显的肿胀。肿胀通常是由于睾丸血液供应受阻,导致局部充血和水肿。肿胀的程度可能因个体差异而异,有时可能伴随皮肤发红或温度升高。阴囊的肿胀是一个重要的临床表现,提示可能存在急性病变。

3.恶心和呕吐:睾丸扭转不仅会引起局部症状,还可能导致全身症状,如恶心和呕吐。这是由于疼痛刺激引起的反射性反应,患者可能会感到恶心,甚至出现呕吐。恶心和呕吐的出现提示病情的严重性,可能需要尽快就医处理。

4.阴囊内睾丸位置异常:在睾丸扭转的情况下,医生在检查时可能会发现阴囊内的睾丸位置异常。正常情况下,睾丸应位于阴囊的底部,而扭转后,睾丸可能会呈现上升或旋转的状态。通过触诊可以判断睾丸的位置变化,进一步确认是否存在扭转。

5.伴随的尿频或尿急:有些患者在睾丸扭转的情况下可能会出现尿频或尿急的症状。因为睾丸扭转可能影响到周围的神经和组织,导致膀胱功能受到刺激。虽然这些症状并非特异性,但在结合其他表现时,可以作为判断睾丸扭转的辅助依据。

睾丸扭转是一种急症,若不及时处理,可能导致睾丸缺血坏死,因此一旦出现上述症状,应立即就医进行评估和治疗。早期的诊断和干预对于保留睾丸功能至关重要。