彭洋 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 皮肤性病科

输血过敏反应是怎样的

2025.03.18 09:24

输血过敏反应是指在输血过程中或输血后,受血者因对输入的血液成分产生过敏反应而出现的一系列临床症状。这种反应通常是由于受血者对供血者血液中的某些成分如血浆蛋白、白细胞或血小板产生免疫反应所致。输血过敏反应的表现多样,严重程度不一,轻者可能仅表现为皮肤瘙痒或皮疹,重者则可能出现呼吸困难、血压下降甚至过敏性休克。

输血过敏反应的临床表现通常在输血开始后几分钟至几小时内出现。常见的症状包括皮肤红斑、荨麻疹、瘙痒、面部或眼睑水肿等。部分患者可能出现呼吸道症状,如咳嗽、喘息、呼吸困难,甚至喉头水肿。严重的过敏反应可能导致血压急剧下降、心率加快、意识模糊,甚至危及生命。部分患者可能出现胃肠道症状,如恶心、呕吐或腹痛。输血过敏反应的严重程度与受血者的免疫状态、过敏史以及输入血液成分的性质密切相关。

在输血过程中,医护人员需密切监测受血者的生命体征和临床表现,尤其是输血开始后的前15分钟。一旦出现过敏反应症状,应立即停止输血,并采取相应的急救措施。轻度过敏反应可通过抗组胺药物如苯海拉明缓解症状,而严重过敏反应则需使用肾上腺素、糖皮质激素等药物进行紧急处理。为预防输血过敏反应,医护人员应在输血前详细询问受血者的过敏史,必要时进行相关检测。对于有过敏史的患者,可考虑使用洗涤红细胞或去除血浆的血液制品,以降低过敏反应的风险。输血过程中应严格遵循无菌操作规范,确保血液制品的质量和安全性。