蒋卫民 主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 感染内科

脂肪肝的症状主要有什么

2025.08.23 08:25

脂肪肝的症状主要包括右上腹隐痛或不适、乏力或容易疲劳、食欲减退或恶心、体重异常波动、皮肤或眼白发黄。具体分析如下:

1.右上腹隐痛或不适:脂肪肝可能导致肝脏轻微肿大,刺激肝包膜或周围组织,引发右上腹持续性隐痛或胀闷感。疼痛通常不剧烈,但可能随体位变化或进食加重,易被误认为消化不良或胃病。

2.乏力或容易疲劳:肝脏代谢功能受损会影响能量供应,导致全身性乏力,即使充分休息仍感疲倦。部分患者可能出现晨起困难、注意力不集中,与肝细胞损伤后毒素积累有关。

3.食欲减退或恶心:脂肪堆积影响胆汁分泌和消化功能,常表现为进食后饱胀、厌油腻或反复恶心。严重时可能伴随轻微呕吐,但无特异性,易与胃肠道疾病混淆。

4.体重异常波动:部分患者因代谢紊乱出现短期内体重明显增加,尤其是腰腹肥胖;另一些则因营养吸收障碍导致体重下降,但体脂比例仍偏高,形成隐性肥胖。

5.皮肤或眼白发黄:少数中重度脂肪肝患者可能出现黄疸,表现为皮肤瘙痒、巩膜黄染,提示肝细胞损伤较重,胆红素代谢受阻,需及时干预以防病情恶化。

脂肪肝早期症状常较隐匿,定期体检有助于早期发现。避免高脂饮食和过量饮酒,控制基础疾病如糖尿病,适度运动可改善肝脏代谢功能。出现明显症状时应就医排查,避免自行用药加重肝脏负担。