蒋卫民 主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 感染内科

脂肪肝的症状主要有哪些

2025.08.23 08:19

脂肪肝的症状主要包括右上腹隐痛或不适、乏力倦怠、食欲减退、体重异常下降、皮肤或眼白发黄。具体分析如下:

1.右上腹隐痛或不适:脂肪肝可能导致肝脏体积增大,牵拉肝包膜或压迫周围组织,引发右上腹持续性隐痛或胀闷感。疼痛通常在劳累或进食油腻后加重,休息后可缓解。部分症状轻微者仅表现为轻微压迫感,易被忽视。

2.乏力倦怠:肝脏代谢功能受损时,能量合成不足及毒素蓄积可能引起全身性疲劳,表现为长时间无法缓解的倦怠感,即使充分休息仍觉精神不振。症状与劳累程度无关,晨起时尤为明显。

3.食欲减退:脂肪堆积影响胆汁分泌及消化功能,导致食欲下降或早饱感,常伴随饭后腹胀、恶心等。长期摄入不足可能进一步加重营养不良,形成恶性循环。

4.体重异常下降:肝脏代谢紊乱导致脂肪分解异常,尽管食欲减退,但部分可能出现短期内体重显著降低。需警惕伴随肌肉流失或营养不良相关表现。

5.皮肤或眼白发黄:严重脂肪肝可能引发胆汁排泄障碍,胆红素堆积造成黄疸,表现为皮肤瘙痒、巩膜黄染。通常提示肝功能已明显受损,需及时干预。

脂肪肝早期症状常不典型,易与其他疾病混淆。定期体检有助于早期发现,避免过度依赖症状判断。饮食需控制脂类摄入,限制酒精,适度运动可改善代谢。若出现明显不适,应结合医学检查明确诊断,不可自行用药延误病情。