杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科

不稳定型心绞痛是什么症状

2025.03.07 20:04

不稳定型心绞痛的症状包括胸痛或不适、疼痛放射至其他部位、伴随呼吸困难、出现恶心或出汗以及症状持续时间较长且不规律。具体分析如下:

1.胸痛或不适:不稳定型心绞痛的主要症状是胸痛或不适,通常位于胸骨后部,可能表现为压迫感、紧缩感或烧灼感。这种疼痛可能突然发生,程度较稳定型心绞痛更为剧烈,且不易通过休息缓解。胸痛可能持续数分钟至数十分钟,严重时可能影响日常生活。

2.疼痛放射至其他部位:不稳定型心绞痛的疼痛可能放射至左肩、左臂、颈部、下颌或背部。这种放射痛是由于心脏缺血引起的神经反射,疼痛范围较广,可能伴随麻木或刺痛感。放射痛的出现提示病情较为严重,需及时就医。

3.伴随呼吸困难:不稳定型心绞痛患者常伴有呼吸困难,尤其是在活动或情绪激动时。呼吸困难是由于心脏供血不足导致肺循环淤血,影响气体交换。患者可能感到气短、呼吸急促,严重时可能出现端坐呼吸或夜间阵发性呼吸困难。

4.出现恶心或出汗:不稳定型心绞痛发作时,患者可能出现恶心、呕吐或大量出汗。这些症状是由于交感神经兴奋和心肌缺血引起的全身反应。恶心和出汗可能伴随胸痛同时出现,提示病情较为危急,需立即就医。

5.症状持续时间较长且不规律:不稳定型心绞痛的症状持续时间较长,且发作频率和强度不规律。与稳定型心绞痛不同,不稳定型心绞痛的发作可能无明显诱因,甚至在休息时也会发生。症状的不规律性增加了病情的不确定性,需密切监测和及时治疗。

不稳定型心绞痛是一种严重的心血管疾病,症状多样且复杂,需根据具体情况进行综合评估和治疗。及时识别症状并采取有效措施,有助于降低心肌梗死等严重并发症的风险。