急性硬脑膜下血肿的治疗以手术清除血肿为主,结合药物和重症监护综合处理。
急性硬脑膜下血肿病情进展迅速,需紧急评估并决定手术方案。血肿量大或伴有明显脑受压症状时,通常采用开颅血肿清除术或钻孔引流术,以迅速降低颅内压。术后需密切监测生命体征,控制颅内压,预防脑水肿和感染。对于少量血肿或无明显神经功能损害者,可考虑保守治疗,包括脱水降颅压、止血、神经营养等药物支持,同时动态复查头部CT观察血肿变化。
治疗过程中需警惕脑疝、再出血等严重并发症。术后康复期应加强护理,预防肺部感染、深静脉血栓等卧床相关并发症。早期康复训练有助于改善神经功能预后。患者及家属需严格遵循医嘱,避免剧烈活动或情绪波动,定期复查影像学评估恢复情况。饮食宜清淡高蛋白,保证营养支持。若出现头痛加重、意识障碍等异常症状,需立即就医。
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