荣春红 副主任医师 中日友好医院 三级甲等 妇产科

高危妊娠因素有哪些

2025.04.16 09:51

高危妊娠因素包括高龄孕妇、妊娠期高血压疾病、前置胎盘、多胎妊娠、妊娠期糖尿病。具体分析如下:

1.高龄孕妇:高龄孕妇指年龄超过35岁的孕妇,随着年龄增长,卵子质量下降,染色体异常风险增加,容易发生流产、早产、胎儿畸形等问题。高龄孕妇还常合并慢性疾病如高血压、糖尿病,进一步增加妊娠风险。孕期需加强监测,必要时进行产前诊断。

2.妊娠期高血压疾病:妊娠期高血压疾病包括妊娠期高血压、子痫前期和子痫,主要表现为血压升高、蛋白尿和水肿。该疾病可导致胎盘功能减退,引发胎儿生长受限、早产甚至胎盘早剥等严重并发症。严重时可危及母婴生命,需密切监测并及时干预。

3.前置胎盘:前置胎盘指胎盘附着于子宫下段或覆盖宫颈内口,妊娠晚期易发生无痛性阴道出血。随着子宫下段形成和宫颈扩张,胎盘剥离可能导致大出血,危及母婴安全。前置胎盘孕妇需避免剧烈活动,必要时提前终止妊娠。

4.多胎妊娠:多胎妊娠指同时孕育两个及以上胎儿,子宫过度膨胀易导致早产、胎膜早破等并发症。多胎妊娠孕妇营养需求增加,易发生贫血、妊娠期高血压等并发症。胎儿间可能存在输血综合征等特殊并发症,需加强孕期管理。

5.妊娠期糖尿病:妊娠期糖尿病指妊娠期间首次发现或发生的糖代谢异常,可导致巨大儿、难产、新生儿低血糖等并发症。高血糖环境还增加胎儿畸形风险。通过饮食控制、运动干预和必要时胰岛素治疗可改善妊娠结局。

高危妊娠需要特别关注,通过定期产检和专科评估,及时发现并处理潜在风险,有助于保障母婴安全。合理的孕期管理和个体化干预措施对改善妊娠结局具有重要意义。