杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科

妊娠高血压的高危因素有哪些

2025.03.07 20:04

妊娠高血压的高危因素包括高龄孕妇、肥胖或超重、既往高血压病史、多胎妊娠、家族遗传史,具体分析如下:

1.高龄孕妇:随着年龄的增长,孕妇的身体机能逐渐下降,血管弹性减弱,容易导致血压升高。高龄孕妇的代谢能力也相对较差,增加了妊娠高血压的风险。高龄孕妇往往伴有其他慢性疾病,如糖尿病或肾脏疾病,这些疾病也会进一步增加妊娠高血压的发生概率。

2.肥胖或超重:肥胖或超重的孕妇体内脂肪堆积过多,导致血液循环负担加重,心脏需要更大的力量来泵血,从而引起血压升高。肥胖还会引发胰岛素抵抗,影响血管的正常功能,增加妊娠高血压的风险。肥胖孕妇往往伴有血脂异常,进一步加剧了血管的负担。

3.既往高血压病史:有高血压病史的孕妇在妊娠期间更容易出现血压波动,因为妊娠本身对心血管系统有较大的负担。既往高血压病史表明血管已经存在一定程度的损伤,妊娠期间血压控制难度增加,容易发展为妊娠高血压。高血压病史可能伴随其他并发症,如肾脏疾病,进一步增加了风险。

4.多胎妊娠:多胎妊娠时,孕妇体内的血容量显著增加,心脏负担加重,容易导致血压升高。多胎妊娠还会引起胎盘功能异常,影响血管的正常调节功能,增加妊娠高血压的发生概率。多胎妊娠往往伴有其他并发症,如贫血或子痫前期,进一步加剧了血压升高的风险。

5.家族遗传史:家族中有高血压病史的孕妇,遗传因素可能导致血管调节功能异常,容易在妊娠期间出现血压升高。遗传因素还可能影响肾脏功能,进一步增加妊娠高血压的风险。家族遗传史可能伴随其他代谢性疾病,如糖尿病,这些疾病也会加剧妊娠高血压的发生。

妊娠高血压的发生与多种因素密切相关,除了上述高危因素外,孕妇的生活习惯、饮食结构、心理状态等也会对血压产生影响。合理的孕期管理、定期监测血压、保持良好的生活方式是预防妊娠高血压的重要措施。